Er zijn verschillende redenen om een bevalling in te leiden.
Een bevalling moet mogelijk worden ingeleid als:
Je overtijd gaat: meestal wordt een inleiding tussen de 41 en 42 weken zwangerschap aangeraden
Je vliezen zijn gebroken maar je geen weeën krijgt
Je diabetes hebt: meestal wordt een inleiding aangeraden als je 38 weken zwanger bent of kort daarna
Je zwangerschapsvergiftiging hebt gekregen
Je abnormaal bloedverlies hebt
Je baby in foetale nood is
De placenta onvoldoende zuurstof en voedingsstoffen aan je baby levert
Je zwanger bent van een meerling en je arts vindt dat een inleiding nodig is
Als je graag je kans op een gezonde zwangerschap en natuurlijke bevalling wil vergroten, kun je een aantal dingen doen:
Vermijd roken, alcohol en drugs tijdens je zwangerschap
Overleg altijd met je arts of verloskundige voordat je medicatie of supplementen inneemt
Ga regelmatig op zwangerschapscontrole
Eet gezond en evenwichtig
Beweeg regelmatig
Neem onmiddellijk contact op met je arts of verloskundige als je ongewone symptomen krijgt
Medisch ingrijpen betekent niet dat je iets verkeerd hebt gedaan. Veel vrouwen doen alles perfect tijdens hun zwangerschap en moeten toch worden ingeleid of er moet medisch worden ingegrepen. Bij gemiddeld een op de drie vrouwen is een of andere vorm van medisch ingrijpen nodig om de baby geboren te laten worden.
Sommige vrouwen kunnen ook om persoonlijke redenen om een inleiding vragen, bijvoorbeeld als ze wil dat haar partner bij de bevalling kan zijn (denk aan gevallen waarbij de partner militair is en wordt uitgezonden en anders de geboorte van de baby zou missen). Complicaties tijdens een eerdere zwangerschap kunnen ook aanleiding geven tot een inleiding.
Inleiden kan op verschillende manieren, waaronder:
Strippen van de vliezen: een van de meest voorkomende methodes die in eerste instantie wordt gebruikt om de bevalling op gang te brengen. De arts of verloskundige maakt de vliezen die rond je baby zitten los van je baarmoedermond. Dit wordt vaak een aantal keren herhaald.
Prostaglandine (primen): dit is een kunstmatig hormoon in de vorm van een gel of pil dat in je vagina wordt ingebracht. Dit middel stimuleert het rijpen van je baarmoedermond. Mogelijk moeten een aantal dosissen van het middel worden toegediend voordat het werkt. Soms wordt ook een pessarium gebruikt die de stoffen langzaam afgeeft.
Kunstmatig breken van de vliezen: je vliezen worden kunstmatig gebroken met behulp van een haakvormig instrument. Dit was een veelgebruikte methode om de bevalling in te leiden, maar wordt nu vooral gebruikt om de bevalling te versnellen als de ontsluiting niet vordert.
Synthetische oxytocine: dit wordt meestal alleen toegediend wanneer de weeën afnemen of niet op gang komen na strippen of primen. Oxytocine wordt via een infuus toegediend om ervoor te zorgen dat je weeën je baarmoedermond laten ontsluiten zonder dat ze te sterk worden.
Natuurlijke inleiding: er zijn ook natuurlijke manieren om weeën op te wekken. Oxytocine is het hormoon dat weeën opwekt en het stimuleren van je tepels (handmatig of met een kolf) laat dit hormoon vrijkomen en kan de bevalling dus op gang brengen. Ook seks kan samentrekking van de baarmoeder stimuleren.
Een inleiding begint meestal met het strippen van de vliezen. Mogelijk moet dit een aantal keren worden gedaan en als het lukt en de weeën op gang komen, verloopt je bevalling verder normaal.
Als strippen niet helpt, kan je arts een kunstmatig hormoon toedienen om de weeën op te wekken.
Als ook dit niet helpt om de bevalling in te leiden, worden je vliezen gebroken. Hierdoor komen de weeën vaak op gang. Deze methode brengt een aantal risico's met zich mee voor de baby. Zowel jij als je baby worden daarom gecontroleerd, om er zeker van te zijn dat het met jullie beiden goed gaat.
Bij een inleiding zijn de weeën vaak sterker en pijnlijker, waardoor je misschien graag een ruggenprik wil om de pijn te bestrijden. Je maakt zelf deze keuze en je kan nog steeds voor alternatieve methodes van pijnbestrijding kiezen.
Als inleiden niet lukt, wordt vaak een keizersnede voorgesteld. In sommige gevallen is dit zelfs medisch noodzakelijk. Veel ingeleide vrouwen hebben een normale bevalling, waarbij de enige medische ingreep de inleiding zelf is.
Denk eraan dat medisch ingrijpen bij een op de drie bevallingen nodig is en dat dit niets zegt over jouw kunnen als vrouw of moeder.
Inleiden zonder medische indicatie is trouwens absoluut niet aan te raden. Er zijn veel geldige redenen om een bevalling in te leiden, maar GEMAK hoort daar niet bij.
Je doel is een gezonde baby op de wereld zetten. Die laatste weken zijn misschien niet erg comfortabel, maar het betekent meer tijd voor de ontwikkeling van de vitale organen van je baby.
Er is toch niets belangrijker dan de tijd die nodig is om het hart, de longen en de hersenen van je baby te laten volgroeien? Wees geduldig tijdens de laatste paar weken. Je kleintje komt eraan zodra hij of zij er klaar voor is.